WHO એ પેરાસીટામોલ અંગે ટ્રમ્પના દાવાને નકાર્યો; ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ દવા કેમ સલામત છે તે જાણો
તાજેતરના આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિ પેનલ અને આરોગ્ય અધિકારીઓના નવા માર્ગદર્શનમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા પ્રત્યે સૂક્ષ્મ અભિગમ અપનાવવાની વિનંતી કરવામાં આવી છે, જે દર્શાવે છે કે સારવાર ન કરાયેલ માતાના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિના જોખમો ઘણીવાર દવાના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી શકે છે. આ એવી પૃષ્ઠભૂમિ વચ્ચે આવ્યું છે જ્યાં દસમાંથી નવ સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઓછામાં ઓછી એક દવા લે છે, છતાં 10% થી ઓછી દવાઓ પાસે તેમની સલામતી નક્કી કરવા માટે પૂરતો ડેટા છે, કારણ કે સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઘણીવાર ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે.
વિવાદ વચ્ચે પેરાસીટામોલ (એસિટામિનોફેન) સલામત જાહેર કરવામાં આવ્યું
પેરાસીટામોલ (એસિટામિનોફેન અથવા ટાયલેનોલ તરીકે પણ ઓળખાય છે) અને ઓટીઝમ વચ્ચેની કડી સૂચવતા તાજેતરના રાજકીય નિવેદનોનો વૈશ્વિક આરોગ્ય સંગઠનો દ્વારા સખત ઇનકાર કરવામાં આવ્યો છે. વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન (WHO), બ્રિટનની રોયલ કોલેજ ઓફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ (RCOG), અને યુકેની મેડિસિન એન્ડ હેલ્થકેર પ્રોડક્ટ્સ રેગ્યુલેટરી એજન્સી (MHRA) એ બધાએ પુષ્ટિ આપી છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પીડા અને તાવને નિયંત્રિત કરવા માટે પેરાસીટામોલ સૌથી સલામત અને પ્રથમ પસંદગીની પીડા નિવારક છે.
નિષ્ણાતો ચેતવણી આપે છે કે સારવાર ન કરાયેલ તાવ અને દુખાવો વિકાસશીલ ગર્ભ માટે નોંધપાત્ર જોખમો પેદા કરી શકે છે, જેમાં હૃદયની સ્થિતિ અને ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીઓ, તેમજ કસુવાવડ અને ઓછા જન્મ વજન જેવી જન્મજાત ખામીઓની શક્યતા વધી જાય છે. જ્યારે કેટલાક અભ્યાસોએ પેરાસિટામોલના ઉપયોગ અને ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે સંભવિત જોડાણ દર્શાવ્યું છે, સંશોધકોએ નોંધ્યું છે કે આ અભ્યાસો કારણભૂત સાબિત કરતા નથી અને અન્ય બીમારીઓ અથવા આનુવંશિકતા જેવા મૂંઝવણભર્યા પરિબળોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. લગભગ 2.5 મિલિયન બાળકોના 2024 ના એક મુખ્ય સ્વીડિશ અભ્યાસમાં એસિટામિનોફેનના ગર્ભાશયના સંપર્ક અને ઓટીઝમ અથવા ADHD જેવી પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે કોઈ કારણભૂત જોડાણ મળ્યું નથી.
સામાન્ય દવાઓ પર નજીકથી નજર
જ્યારે પેરાસિટામોલની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે અન્ય સામાન્ય દવાઓ ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ માટે નોંધપાત્ર ચેતવણીઓ ધરાવે છે.
નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs): સગર્ભા સ્ત્રીઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ આઇબુપ્રોફેન (એડવિલ, મોટરિન) જેવા NSAIDs ટાળે, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના 30 અઠવાડિયા પછી. ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં આઇબુપ્રોફેન લેવાથી બાળકના હૃદયમાં એક મહત્વપૂર્ણ રક્તવાહિની (ડક્ટસ આર્ટેરિઓસસ) અકાળે બંધ થઈ શકે છે, જેના કારણે બાળકના ફેફસાંમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને અન્ય હૃદય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. તે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું સ્તર પણ ઘટાડી શકે છે. નિયમિત-શક્તિવાળી એસ્પિરિનની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
ઓછી માત્રાવાળી એસ્પિરિન: તેનાથી વિપરીત, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી ગર્ભાવસ્થામાં પ્રી-એક્લેમ્પસિયા જેવી ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓને રોકવા અથવા સારવાર માટે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા ક્યારેક ઓછી માત્રાવાળી એસ્પિરિન (સામાન્ય રીતે 81 મિલિગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે ગર્ભાશયમાં રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરી શકે છે અને જન્મજાત ખામીઓ અથવા કસુવાવડનું જોખમ વધારવાની અપેક્ષા નથી.
ACE અવરોધકો: ઉચ્ચ રક્ત દબાણ માટે વપરાતી આ વર્ગની દવાઓ, બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન ટાળવી જોઈએ. આ સમયગાળા દરમિયાન ઉપયોગ વિકાસશીલ બાળક માટે ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, જેમાં ફેફસાં અને ખોપરીના નબળા વિકાસ, કિડની નિષ્ફળતા અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે.
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ: સારવાર ન કરાયેલ ડિપ્રેશનનું જોખમ
ઇટાલિયન-આગેવાની હેઠળની આંતરશાખાકીય સર્વસંમતિ પેનલે તાજેતરમાં તારણ કાઢ્યું છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડિપ્રેશનનું સંચાલન કરતી વખતે, સારવારના જોખમોને સારવાર ન કરાયેલ માતૃત્વ ડિપ્રેશનના સારી રીતે દસ્તાવેજીકૃત જોખમો સાથે સંતુલિત કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ, જેમાં કસુવાવડ, અકાળ જન્મ અને ઓછું જન્મ વજનનો સમાવેશ થાય છે.
પેનલ દ્વારા વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યની વ્યાપક સમીક્ષામાં એક મહત્વપૂર્ણ તારણો બહાર આવ્યો છે: જ્યારે ઘણા અભ્યાસો SSRI એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે જન્મજાત ખામીઓ (ખાસ કરીને કાર્ડિયાક) નું જોખમ થોડું વધે છે તે સૂચવે છે, જ્યારે માતાની અંતર્ગત માનસિક સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે ત્યારે આ જોખમ ઘણીવાર આંકડાકીય રીતે બિન-નોંધપાત્ર બની જાય છે. આ સૂચવે છે કે દવાને બદલે બીમારી પોતે જ વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. SSRIs માં, પ્રકાશિત અભ્યાસો અનુસાર, સર્ટ્રાલાઇન સૌથી અનુકૂળ સલામતી પ્રોફાઇલ ધરાવે છે.
એક નોંધપાત્ર અને જાણીતી આડઅસર નિયોનેટલ એબ્સ્ટીનેન્સ સિન્ડ્રોમ (NAS) છે, જે એક ઉપાડ સિન્ડ્રોમ છે જે ગર્ભાશયમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના સંપર્કમાં આવેલા નવજાત શિશુઓમાં થઈ શકે છે, જેની ઘટનાઓ 30% કે તેથી વધુ હોય છે. ગભરાટ અને શ્વસન તકલીફ જેવા લક્ષણો સામાન્ય રીતે હળવા, ક્ષણિક હોય છે અને ઝડપથી ઉકેલાઈ જાય છે. નિષ્ણાત પેનલ ભલામણ કરે છે કે માતૃત્વના રિલેપ્સ ટાળવા માટે, સ્ત્રીઓએ ડિલિવરી દરમિયાન તેમની દવા ચાલુ રાખવી જોઈએ પરંતુ NAS ની શક્યતા વિશે સલાહ લેવી જોઈએ.
આગળનો રસ્તો: નિષ્ણાત પરામર્શ મુખ્ય છે
મર્યાદિત સલામતી ડેટા અને ઘણીવાર ઑનલાઇન ગૂંચવણભરી માહિતીના લેન્ડસ્કેપ સાથે, આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો ભાર મૂકે છે કે સગર્ભા વ્યક્તિઓએ તેમના ડૉક્ટર, મિડવાઇફ અથવા ફાર્માસિસ્ટની સલાહ લીધા વિના ક્યારેય કોઈપણ દવા શરૂ કરવી કે બંધ કરવી જોઈએ નહીં.
વિશ્વસનીય માહિતી મેળવવા માંગતા લોકો માટે, યુએસમાં મધરટુબેબી અને યુકેમાં બમ્પ્સ (ગર્ભાવસ્થામાં દવાઓનો શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ) જેવી સંસ્થાઓ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ચોક્કસ દવાઓના ઉપયોગ પર મફત, ગુપ્ત અને પુરાવા-આધારિત માર્ગદર્શન આપે છે. આખરે, સૌથી સલામત અભિગમમાં દર્દી અને તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા વચ્ચે વહેંચાયેલ અને જાણકાર નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.
