મેડિકલ ઇમેજિંગમાંથી નીકળતા રેડિયેશનથી બાળકોમાં બ્લડ કેન્સરનું જોખમ વધે છે: અભ્યાસ
મોટા આંતરરાષ્ટ્રીય અભ્યાસોમાંથી વધતા જતા પુરાવાઓએ તબીબી ઇમેજિંગ, ખાસ કરીને કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેનમાંથી કિરણોત્સર્ગના સંપર્ક અને બાળકો અને કિશોરોમાં કેન્સરના વધતા જોખમ વચ્ચે સીધો સંબંધ હોવાનું સમર્થન આપ્યું છે. જ્યારે આ નિદાન સાધનો ઘણીવાર જીવન બચાવનારા હોય છે, ત્યારે સંશોધકો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને કિરણોત્સર્ગના સંપર્કને ઘટાડવા માટે કડક પ્રોટોકોલ અપનાવવા વિનંતી કરી રહ્યા છે, જેને “વાજબી રીતે પ્રાપ્ત કરી શકાય તેટલું ઓછું” (ALARA) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
UC સાન ફ્રાન્સિસ્કો અને UC ડેવિસના સંશોધકો દ્વારા કરવામાં આવેલા તાજેતરના અભ્યાસમાં, જેણે લગભગ ચાર મિલિયન બાળકોના ડેટાની તપાસ કરી હતી, અંદાજ લગાવ્યો હતો કે 10 માંથી 1 બ્લડ કેન્સર મેડિકલ ઇમેજિંગમાંથી કિરણોત્સર્ગના સંપર્કને આભારી હોઈ શકે છે. આ સંશોધન, યુનાઇટેડ કિંગડમ અને કોરિયાના મોટા પાયે કોહોર્ટ અભ્યાસો સાથે, સ્પષ્ટ ડોઝ-રિસ્પોન્સ સંબંધ દર્શાવે છે: ઉચ્ચ સંચિત રેડિયેશન ડોઝ સાથે કેન્સર થવાનું જોખમ વધે છે.
પુરાવા: સ્પષ્ટ ડોઝ-રિસ્પોન્સ સંબંધ
CT સ્કેન, જે શરીરની વિગતવાર 2D અને 3D છબીઓ બનાવવા માટે એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે, તે આઘાતજનક ઇજાઓથી લઈને કેન્સર સુધીની વિવિધ પરિસ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે એક અમૂલ્ય સાધન છે. જોકે, તેઓ પરંપરાગત એક્સ-રેની તુલનામાં આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના નોંધપાત્ર રીતે વધુ ડોઝ પહોંચાડે છે. આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન એ ઊર્જાનું એક સ્વરૂપ છે જે અણુઓમાંથી ઇલેક્ટ્રોન દૂર કરીને જીવંત પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
તાજેતરના સંશોધનના મુખ્ય તારણો આ મુજબ છે:
યુકે સ્થિત એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સીટી સ્કેનમાંથી લગભગ 50 મિલિગ્રે (mGy) ના સંચિત રેડિયેશન ડોઝ લ્યુકેમિયાના જોખમને લગભગ ત્રણ ગણું વધારી શકે છે, જ્યારે લગભગ 60 mGy ના ડોઝ મગજના કેન્સરના જોખમને ત્રણ ગણું વધારી શકે છે. સંદર્ભ માટે, બાળકમાં બે થી ત્રણ હેડ સીટી સ્કેન કરવાથી 60 mGy ની સંચિત મગજની માત્રા થઈ શકે છે.
1.3 મિલિયનથી વધુ બાળકોનો સમાવેશ કરતા રાષ્ટ્રવ્યાપી કોરિયન અભ્યાસમાં અંગ-વિશિષ્ટ રેડિયેશન ડોઝ અને લ્યુકેમિયા, મગજ, થાઇરોઇડ, પાચનતંત્ર અને પેશાબના કેન્સર સહિત અનેક કેન્સરના વધતા જોખમ વચ્ચે નોંધપાત્ર જોડાણ જોવા મળ્યું.
ઉત્તર અમેરિકન અભ્યાસમાં નોંધાયું છે કે જે બાળકોના એક કે બે હેડ સીટી સ્કેન થયા હતા તેમને બ્લડ કેન્સર નિદાનનું જોખમ 1.8 ગણું વધી ગયું હતું, જે વધુ સ્કેન અને વધુ રેડિયેશન એક્સપોઝર મેળવનારાઓ માટે 3.5 ગણું વધી ગયું હતું.
જ્યારે ચિંતાજનક વાત છે, ત્યારે એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આ કેન્સર પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, અને સંપૂર્ણ જોખમો નાના રહે છે. એક અભ્યાસમાં અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો છે કે પ્રથમ સ્કેન પછીના દાયકામાં, 10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો પર કરવામાં આવતા દર 10,000 હેડ સીટી સ્કેન માટે લ્યુકેમિયાનો એક વધારાનો કેસ અને એક વધારાનો મગજનો ગાંઠ હશે.
બાળકો શા માટે વધુ સંવેદનશીલ છે?
બાળકો ઘણા મુખ્ય કારણોસર કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ વધારે અનુભવે છે:
વધુ રેડિયોસેન્સિટિવિટી: બાળકોના કોષો વધુ ઝડપથી વિભાજીત થાય છે, અને તેમના પેશીઓ હજુ પણ વિકાસશીલ હોય છે, જે તેમને પુખ્ત વયના લોકો કરતા કિરણોત્સર્ગના નુકસાનકારક અસરો પ્રત્યે સ્વાભાવિક રીતે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે
લાંબા આયુષ્ય: બાળકો પાસે લાંબુ આયુષ્ય હોય છે, જે કિરણોત્સર્ગ-પ્રેરિત નુકસાનને કેન્સરમાં વિકસાવવા માટે મોટી તક પૂરી પાડે છે
ડોઝ ઑપ્ટિમાઇઝેશન: જો બાળકના નાના શરીરના કદ માટે સીટી સેટિંગ્સ ખાસ ગોઠવવામાં ન આવે, તો તેમને જરૂર કરતાં વધુ રેડિયેશન ડોઝ મળી શકે છે
સંતુલિત લાભો અને જોખમો: ન્યાયી ઉપયોગ માટે કૉલ
નિષ્ણાતો ભાર મૂકે છે કે તારણો માતાપિતા અને ડોકટરોને સીટી સ્કેનનો ઉપયોગ કરવાથી રોકશે નહીં જ્યારે તેઓ તબીબી રીતે ન્યાયી હોય. જરૂરી સ્કેનથી સચોટ અને સમયસર નિદાનનો ફાયદો સંભવિત લાંબા ગાળાના જોખમ કરતાં ઘણો વધારે છે.
“ધ્યેય સીટી સ્કેન કરવાનું બંધ કરવાનો નથી, પરંતુ તેમને વધુ સમજદારીપૂર્વક કરવાનો છે,” ઉત્તર અમેરિકન અભ્યાસના મુખ્ય લેખક ડૉ. રેબેકા સ્મિથ-બિન્ડમેને જણાવ્યું. ધ્યાન બિનજરૂરી સંપર્કને રોકવા પર છે.
વિશ્વભરમાં આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ અને સંસ્થાઓ રેડિયેશન ડોઝ ઘટાડવા માટેની વ્યૂહરચનાઓને પ્રોત્સાહન આપી રહ્યા છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
દરેક સ્કેન યોગ્ય ઠેરવવું: નિદાન માટે જરૂરી હોય ત્યારે જ સીટી તપાસ કરાવવી અને સારવારના નિર્ણયોમાં ફેરફાર કરવો
‘બાળક-કદના’ ડોઝનો ઉપયોગ કરવો: ટેક્નોલોજિસ્ટ્સે હંમેશા બાળકના કદ અને સ્કેન કરવામાં આવતા શરીરના ચોક્કસ ભાગના આધારે એક્સપોઝર સેટિંગ્સને સમાયોજિત કરવી જોઈએ જેથી શક્ય તેટલી ઓછી માત્રા મળી શકે.
વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવા: જ્યારે યોગ્ય હોય, ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (યુએસ) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) જેવી આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો ઉપયોગ ન કરતી પદ્ધતિઓને વિકલ્પો તરીકે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સ્કેન ક્ષેત્ર મર્યાદિત કરવું: સ્કેન શરીરના સૌથી નાના જરૂરી વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
મલ્ટિફેઝ સ્કેન ટાળવા: કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સમેન્ટના બહુવિધ તબક્કાઓનો ઉપયોગ કરતા સ્કેન, જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી ટાળવા જોઈએ, કારણ કે તે રેડિયેશન ડોઝમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
માતાપિતાને તેમના બાળકની સંભાળમાં સક્રિય સહભાગી બનવા માટે પણ પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટરને પૂછવા માટેના પ્રશ્નોમાં શામેલ છે કે શું સીટી સ્કેન ખરેખર જરૂરી છે, શું વૈકલ્પિક પરીક્ષણ કરી શકાય છે, અને સુવિધા બાળકના કદ માટે રેડિયેશન ડોઝને કેવી રીતે ગોઠવશે તેની ખાતરી કરશે. જોખમો અને લાભો વિશે ખુલ્લા સંદેશાવ્યવહારથી જરૂરી પરીક્ષણો માટે પાલન ઘટાડ્યા વિના વધુ માહિતગાર માતાપિતા બને છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.
