શું તમને હાર્ટ એટેકનું જોખમ છે? જો તમને આ 5 લક્ષણો દેખાય, તો તમારે એન્જીયોપ્લાસ્ટીની જરૂર પડી શકે છે.
હૃદયની સંભાળમાં આધુનિક પ્રગતિઓ બ્લોક થયેલી ધમનીઓથી પીડાતા લાખો લોકો માટે નવી આશા આપે છે. નિષ્ણાતો એન્જીયોપ્લાસ્ટીની જીવનરક્ષક તકનીક, તેના વ્યાપક ઉપયોગો અને લાંબા ગાળાની સફળતા માટેના મહત્વપૂર્ણ પગલાં સમજાવે છે.
એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેને પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાન્સલ્યુમિનલ એન્જીયોપ્લાસ્ટી (PTA) અથવા પર્ક્યુટેનીયસ કોરોનરી ઇન્ટરવેન્શન (PCI) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેણે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં મૂળભૂત પરિવર્તન લાવ્યું છે. આ વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતી તબીબી પ્રક્રિયા ન્યૂનતમ આક્રમક છે અને તે અવરોધિત અથવા સંકુચિત થઈ ગયેલી રક્ત વાહિનીઓ, સામાન્ય રીતે ધમનીની દિવાલો, ખોલવા માટે રચાયેલ છે, જેનાથી મહત્વપૂર્ણ અવયવો અને પેશીઓમાં પૂરતો રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
પ્રક્રિયાને સમજવી
એન્જિયોપ્લાસ્ટીમાં અવરોધિત ધમનીમાં એક નાનું બલૂન-ટીપ્ડ કેથેટર દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. કેથેટર સામાન્ય રીતે જંઘામૂળ અથવા કાંડામાં રક્ત વાહિની દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. એકવાર કેથેટર બ્લોકેજ સાઇટ પર પહોંચી જાય છે, ત્યારે બલૂન ફૂલી જાય છે, અને ફૂલેલા બલૂનમાંથી દબાણ ધમનીની દિવાલો પર પ્લેક સંચય (એથરોસ્ક્લેરોસિસ) સામે દબાણ કરે છે, રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
ઘણીવાર, પ્રક્રિયા સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ સાથે હોય છે. સ્ટેન્ટ્સ ધાતુ અથવા પોલિમરથી બનેલા જાળી જેવા નળીઓ છે જે માળખાકીય ટેકો પૂરો પાડવા અને વાહિનીને ફરીથી સાંકડી થતી અટકાવવા (રેસ્ટેનોસિસ) ધમનીની અંદર મૂકવામાં આવે છે. આ સ્ટેન્ટ્સ એકદમ ધાતુ અથવા ડ્રગ-એલ્યુટિંગ હોઈ શકે છે, જેમાં બાદમાં દવાઓ (જેમ કે એન્ટિપ્રોલિફેરેટિવ પદાર્થો) સાથે કોટેડ હોય છે જેથી ફરીથી અવરોધનું જોખમ ઓછું થાય.
સમગ્ર પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ઝડપી હોય છે, ફક્ત 30 મિનિટથી એક કલાક સુધી ચાલે છે, અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરે છે.
મુખ્ય સંકેતો: જ્યારે ડોકટરો એન્જીયોપ્લાસ્ટીની ભલામણ કરે છે
એન્જિયોપ્લાસ્ટી એ ધમની સંકુચિતતા અથવા અવરોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ અનેક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ માટે સારવારનો વિકલ્પ છે.
પ્રાથમિક સંકેતોમાં શામેલ છે:
કોરોનરી ધમની રોગ (CAD): વૈશ્વિક સ્તરે સૌથી સામાન્ય હૃદય રોગ, CAD કોરોનરી ધમનીઓમાં પ્લેક બિલ્ડઅપ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ) ને કારણે થાય છે, જેના કારણે હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહ ઓછો થાય છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ આ કોરોનરી ધમની અવરોધોની સારવાર માટે થાય છે, જે ઘણીવાર એન્જીના (છાતીમાં દુખાવો) અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક) નું કારણ બને છે.
એક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક): ઇમરજન્સી હાર્ટ એટેક (ખાસ કરીને STEMI) માં, હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પ્રાથમિક PCI (તાત્કાલિક એન્જીયોપ્લાસ્ટી) ઝડપથી કરવામાં આવે છે.
પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ (PAD): એન્જીયોપ્લાસ્ટી પગમાં દુખાવો જેવા લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે અને તેમના અંગોમાં મર્યાદિત રક્ત પ્રવાહ ધરાવતા દર્દીઓમાં ચાલવાનું અંતર વધારી શકે છે.
કેરોટીડ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ: આ પ્રક્રિયા કેરોટીડ ધમનીઓમાં સાંકડીપણું ઘટાડી શકે છે, જેનાથી સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટી શકે છે.
રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ: રેનલ ધમનીઓના સાંકડા થવાની સારવાર માટે વપરાય છે, જે હાઇપરટેન્શન અને કિડની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે.
કોરોનરી આર્ટરી ઇન-સ્ટેન્ટ રેસ્ટેનોસિસ: એન્જીયોપ્લાસ્ટી અગાઉ મૂકવામાં આવેલા કોરોનરી સ્ટેન્ટને ફરીથી ખોલવા માટે કરી શકાય છે જે ફરીથી સાંકડી થઈ ગઈ છે.
ચેતવણી ચિહ્નો ઓળખવા:
જ્યારે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો (જેમ કે કોરોનરી એન્જીયોગ્રામ) નોંધપાત્ર અવરોધો દર્શાવે છે ત્યારે ડોકટરો સામાન્ય રીતે એન્જીયોપ્લાસ્ટીની ભલામણ કરે છે – સામાન્ય રીતે મોટી મુખ્ય કોરોનરી ધમનીમાં 70% કે તેથી વધુ સ્ટેનોસિસ, અથવા ડાબી મુખ્ય કોરોનરી ધમનીમાં 50% કે તેથી વધુ – જે રક્ત પ્રવાહને મર્યાદિત કરે છે.
જો દર્દીઓને કાર્ડિયાક પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો થવાના મુખ્ય લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- વારંવાર છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના): આ સંકોચન, દબાણ, જડતા અથવા બર્નિંગ જેવું લાગે છે, જે ઘણીવાર પ્રયાસ અથવા તાણથી તીવ્ર બને છે.
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ: ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા અનુભવવી.
- અતિશય થાક/નબળાઈ: નિયમિત પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન અસામાન્ય રીતે થાક અથવા નબળાઈ અનુભવવી, જે દર્શાવે છે કે હૃદય શરીરની માંગને પૂર્ણ કરવા માટે પૂરતું લોહી પંપ કરી શકતું નથી.
- અનિયંત્રિત હાઈ બ્લડ પ્રેશર: સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધમનીઓને સખત બનાવી શકે છે, જે રક્ત પ્રવાહને સુધારવા અને હૃદય પર તણાવ ઘટાડવા માટે એન્જીયોપ્લાસ્ટીને જરૂરી પગલું બનાવે છે.
- પગમાં દુખાવો/ખેંચાણ: ચાલતી વખતે અથવા સીડી ચડતી વખતે પગમાં દુખાવો અથવા ભારેપણું પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ સૂચવી શકે છે, જે સૂચવે છે કે કોરોનરી ધમનીઓ પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
ફાયદા અને ઉપલબ્ધ તકનીકો
એન્જિયોપ્લાસ્ટી પરંપરાગત ઓપન-હાર્ટ સર્જિકલ પદ્ધતિઓ, જેમ કે કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટિંગ (CABG) કરતાં નોંધપાત્ર ફાયદા પ્રદાન કરે છે. તે ન્યૂનતમ આક્રમક છે, જેના પરિણામે ઓછી ઇજા થાય છે, ઓછા હોસ્પિટલમાં રોકાણ થાય છે અને ઓપન સર્જરીની તુલનામાં ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય મળે છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયાઓ, ખાસ કરીને જ્યારે સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ સાથે જોડાયેલી હોય છે, ત્યારે અવરોધિત ધમનીઓ ખોલવામાં, જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવામાં અને મોટી પ્રતિકૂળ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું જોખમ ઘટાડવામાં ઉચ્ચ સફળતા દર ધરાવે છે.
વિવિધ એન્જીયોપ્લાસ્ટી તકનીકો:
ચોક્કસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓને સંબોધવા માટે તકનીકો વિકસાવવામાં આવી છે:
ડ્રગ-એલ્યુટિંગ બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી (DEB): સરળ સ્નાયુ કોષોના વિકાસને રોકવા અને રેસ્ટેનોસિસનું જોખમ ઓછું કરવા માટે એન્ટિપ્રોલિફેરેટિવ દવાઓથી કોટેડ ફુગ્ગા.
કટીંગ બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી: માઇક્રોસર્જિકલ બ્લેડથી સજ્જ ફુગ્ગા જે પ્લેકમાં ચોક્કસ કાપ બનાવે છે, સંકોચન અને વાહિનીઓના વિસ્તરણમાં મદદ કરે છે.
એથેરેક્ટોમી: ધમનીમાંથી સખત અથવા ખૂબ જ કેલ્સિફાઇડ પ્લેકને શારીરિક રીતે દૂર કરવા માટે વિશિષ્ટ સાધનો (લેસર, ઓર્બિટલ અથવા ફરતા કેથેટર) નો ઉપયોગ થાય છે.
થ્રોમ્બેક્ટોમી: તીવ્ર અવરોધના કિસ્સામાં લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવા માટે વપરાતા સાધનો, વધુ નુકસાન અટકાવવા.
જોખમો અને લાંબા ગાળાના નિવારણ
જ્યારે એન્જીયોપ્લાસ્ટી સામાન્ય રીતે ઓછી જટિલતા દર સાથે સલામત છે, તે જોખમો વિના નથી. સંભવિત ગૂંચવણોમાં રક્તસ્રાવ, વાહિનીને નુકસાન, કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઇ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હૃદયરોગનો હુમલો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) અથવા કટોકટી CABG ની જરૂરિયાત શામેલ છે. સૌથી સામાન્ય લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ રેસ્ટેનોસિસ છે – પ્રક્રિયા પછી રક્ત વાહિનીનું ધીમે ધીમે ફરીથી સાંકડી થવું.
75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ, ડાયાબિટીસ અથવા કિડની રોગ ધરાવતા લોકો અથવા વ્યાપક અથવા જટિલ હૃદય રોગ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ગૂંચવણો માટેના જોખમ પરિબળો વધુ હોય છે.
પ્રક્રિયા પછીની જીવનશૈલીનું મહત્વ:
લાંબા ગાળાની સફળતા માટે અને પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓની જરૂરિયાતને રોકવા માટે, ડોકટરો ભાર મૂકે છે કે દવાનું પાલન અને વ્યાપક જીવનશૈલીમાં ફેરફાર મહત્વપૂર્ણ છે.
દર્દીઓએ:
નિયમિત દવાઓ લેવી જોઈએ: સ્ટેન્ટ બંધ થવાથી (થ્રોમ્બોસિસ) અટકાવવા માટે બ્લડ થિનર્સ (એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ્સ) અને અન્ય પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી દવાઓ (જેમ કે સ્ટેટિન્સ) સમયસર લેવી જોઈએ.
હૃદય-સ્વસ્થ આહાર અપનાવો: આમાં તાજા ફળો, શાકભાજી, આખા અનાજ અને દુર્બળ પ્રોટીનનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે ઉચ્ચ સંતૃપ્ત ચરબી, કોલેસ્ટ્રોલ, મીઠું અને વધુ પડતા મસાલેદાર અથવા તેલયુક્ત ખોરાક ટાળવા જોઈએ.
શારીરિક પ્રવૃત્તિની ખાતરી કરો: જ્યારે શરૂઆતના પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન ભારે વજન ઉપાડવા અથવા સખત પ્રવૃત્તિ ટાળવી જોઈએ, દર્દીઓએ ધીમે ધીમે ચાલવું અથવા હળવી કસરત શરૂ કરવી જોઈએ, જેમાં ઓછામાં ઓછી 150 મિનિટ સાપ્તાહિક કસરતનો લક્ષ્ય રાખવો જોઈએ.
ધૂમ્રપાન છોડી દો અને જોખમ પરિબળોનું સંચાલન કરો: તમાકુ અને દારૂનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે બંધ કરવો જોઈએ. કોલેસ્ટ્રોલ, બ્લડ પ્રેશર અને ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
સારવારમાં વિલંબ કરવો ખતરનાક બની શકે છે, ખાસ કરીને હૃદયરોગના હુમલા દરમિયાન. જો લક્ષણો ચાલુ રહે, તો તબીબી ઑપ્ટિમાઇઝેશન પછી પણ અનુભવી કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે સમયસર પરામર્શ જરૂરી છે.
