દુર્લભ કેન્સર (MPNST) માં નવી નબળાઈ શોધાઈ, સંશોધન સારવારની દિશા બદલી શકે છે
એક અનોખા ખુલાસામાં, સંશોધકોએ મેલિગ્નન્ટ પેરિફેરલ નર્વ શીથ ટ્યુમર (MPNST) માં એક મહત્વપૂર્ણ મેટાબોલિક નબળાઈ ઓળખી કાઢી છે, જે એક દુર્લભ અને આક્રમક બાળપણનું કેન્સર છે. આ ગાંઠો, જે મુખ્યત્વે કિશોરો અને યુવાનોને અસર કરે છે, ઝડપથી વધે છે, સરળતાથી ફેલાય છે અને સારવાર કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, મેટાસ્ટેસિસ મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.
આ શોધ આ પડકારજનક બીમારી માટે કસ્ટમાઇઝ્ડ થેરાપી વિકસાવવા તરફ એક મહત્વપૂર્ણ પગલું દર્શાવે છે. જો કે, નિષ્ણાતો આ સંશોધનનો ઉપયોગ કેન્સરની સારવારમાં ખાંડ અને આહાર અંગે વ્યાપક ખોટી માહિતી સામે મહત્વપૂર્ણ ચેતવણીને મજબૂત કરવા માટે પણ કરી રહ્યા છે.
કેન્સરની ખાંડ નિર્ભરતાનો ઉપયોગ
યુનિવર્સિટી ઓફ આયોવાના સંશોધકોના નેતૃત્વ હેઠળના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે MPNST કોષો પેન્ટોઝ ફોસ્ફેટ પાથવે (PPP) પર ભારે આધાર રાખે છે, જે એક મેટાબોલિક માર્ગ છે જે અસરકારક ખાંડ ચયાપચયને સક્ષમ કરે છે. MPNST કોષો PPP નો ઉપયોગ એક મહત્વપૂર્ણ એન્ટીઑકિસડન્ટ પરમાણુ ઉત્પન્ન કરવા માટે કરે છે, જે તેમને ઓક્સિડેટીવ તણાવ સામે લડવા અને ગાંઠના વિકાસને આગળ વધારવાની મંજૂરી આપે છે.
સંશોધકોએ આ PPP પ્રક્રિયાને અવરોધિત કરીને ગાંઠના વિકાસને સફળતાપૂર્વક ધીમો પાડ્યો અને કીમોથેરાપી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારી. જેમ કે હિમેટો-ઓન્કોલોજીના સલાહકાર ડૉ. મોહમ્મદ રિઝવાન શેખે સમજાવ્યું, આ અભિગમ સારવારમાં “ઉદાહરણ પરિવર્તન” રજૂ કરે છે, જે ફક્ત કેન્સર કોષોને મારવાથી લઈને ચોક્કસ જૈવિક માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવવા તરફ આગળ વધે છે જે કેન્સરને વિકાસ અને ટકી રહેવા દે છે. “મેટાબોલિક અવરોધ” તરીકે PPP ની આ ઓળખ MPNST થી પીડિત બાળકો અને કિશોરો માટે વધુ અસરકારક દવાઓ બનાવવા માટે એક નવી બારી ખોલે છે.
બાળરોગ કેન્સરના મેટાબોલિક લેન્ડસ્કેપને સમજવું
મેટાબોલિક નબળાઈઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું એ લાંબા સમયથી ચાલતા અવલોકનમાંથી ઉદ્ભવે છે, જેને વોરબર્ગ અસર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કે કેન્સર કોષો મુખ્યત્વે ગ્લાયકોલિસિસ (એરોબિક ગ્લાયકોલિસિસ) દ્વારા ઊર્જા ઉત્પન્ન કરવાનું પસંદ કરે છે – ગ્લુકોઝને લેક્ટેટમાં રૂપાંતરિત કરીને – ઓક્સિજનની હાજરીમાં પણ. આ મેટાબોલિક રિપ્રોગ્રામિંગ પ્રસારિત કોષોને બાયોમાસને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં અને બિનજરૂરી કેટાબોલિક ઓક્સિડેશન ટાળવામાં મદદ કરે છે.
બાળરોગ ઓન્કોલોજીમાં, તાજેતરના અભ્યાસોએ ગ્લાયકોલિસિસ, ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશન (OXPHOS) અને એમિનો એસિડ માર્ગો સહિત અનેક બાળપણના કેન્સર પ્રકારોમાં નિર્ભરતા જાહેર કરી છે. ઉદાહરણ તરીકે:
હેક્સોકિનેઝ 2 (HK2) અને લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (LDHA/B) જેવા ગ્લાયકોલિટીક ઉત્સેચકોની ઉચ્ચ અભિવ્યક્તિ ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા (NB), મેડુલોબ્લાસ્ટોમા (MB) અને ઇવિંગ સાર્કોમા (ES) માં નબળા પૂર્વસૂચન સાથે જોડાયેલી છે.
ચોક્કસ બાળરોગ ગાંઠો, ખાસ કરીને MYCN ઓન્કોજીન (જેમ કે ઉચ્ચ-જોખમ NB) દ્વારા સંચાલિત, ગ્લુટામાઇન અને સેરીન-ગ્લાયસીન-વન-કાર્બન (SGOC) બાયોસિન્થેટિક માર્ગ સહિત ચોક્કસ એમિનો એસિડ માર્ગો પર નિર્ભરતા દર્શાવે છે.
ગ્લુકોઝ શોષણ પર વ્યાપક નિર્ભરતા FDG-PET જેવી ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકોનો આધાર છે, જ્યાં જીવલેણ ગાંઠોમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા પર કિરણોત્સર્ગી ગ્લુકોઝ એનાલોગ શોધી કાઢવામાં આવે છે.
આ અનન્ય મેટાબોલિક વિકૃતિઓનું વધુ સારી રીતે વિશ્લેષણ કરવા માટે, એક ઇન્ટ્રા-ઓપરેટિવ U-13C-ગ્લુકોઝ ઇન્ફ્યુઝન પ્રોટોકોલ વિકસાવવામાં આવ્યો છે અને બાળરોગ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જોહ્નસ્ટન એટ અલ. દ્વારા પ્રણેતા આ પ્રક્રિયા, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાસ જેવા અત્યંત વિજાતીય ગાંઠોમાં મેટાબોલિક અનુકૂલનના વિશ્લેષણને મજબૂત રીતે લાભ આપે છે.
‘ખાંડ નહીં’ માન્યતાનો ભય
કેન્સરના કોષોમાં ખાંડના ચયાપચય પર કાયદેસર વૈજ્ઞાનિક ધ્યાન કેન્દ્રિત હોવા છતાં, નિષ્ણાતો આ લોકપ્રિય ગેરસમજ સામે સખત ચેતવણી આપે છે કે બાળકના આહારમાંથી ખાંડ દૂર કરવાથી પ્રયોગશાળાના પરિણામોની નકલ થઈ શકે છે અથવા રોગ મટી શકે છે.
આ ખોટી માહિતી ઓનલાઈન વ્યાપક છે; માર્કેટપ્લેસે શોધી કાઢ્યું છે કે TikTok પર સમીક્ષા કરાયેલા ત્રીજા ભાગથી વધુ કેન્સર સારવાર વિડિઓઝમાં કેન્સર વિરોધી આહાર અથવા ઉપવાસ વિશેના દાવાઓ દેખાયા છે, જેમાં કેટલાક સર્જકોએ દાવો કર્યો છે કે એવોકાડો જેવા ઓછી ખાંડવાળા ખોરાકને ઓછી ખાંડવાળા વિકલ્પો સાથે બદલવાથી કેન્સરના કોષો મરી જશે.
ઓન્કોલોજિસ્ટ ડૉ. આભા ગુપ્તાએ આવા દાવાઓને “કચરો” ગણાવ્યા અને ભારપૂર્વક જણાવ્યું કે ખાંડનું સેવન કેન્સરનું કારણ નથી, કે તેને કાપી નાખવાથી તેની સારવારમાં મદદ મળતી નથી. બધા ખોરાક, પછી ભલે તે મીઠાઈ હોય કે સફરજન, શરીર દ્વારા ખાંડના સ્વરૂપોમાં વિભાજિત થાય છે.
કેન્સર ધરાવતા બાળકો માટે, આ માન્યતાઓ પર આધારિત ગંભીર આહાર પ્રતિબંધ હાનિકારક હોઈ શકે છે, કારણ કે સારવાર લઈ રહેલા બાળકો ઘણીવાર પહેલાથી જ કુપોષિત હોય છે. આવશ્યક પોષક તત્વોને દૂર કરવાથી બાળકની સારવારની ગંભીર આડઅસરોને સાજા કરવાની અને સંચાલિત કરવાની ક્ષમતા ઉલટાવી શકાય છે.
ડૉ. શેખે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે સ્વસ્થ આહાર એ “પુનઃપ્રાપ્તિ અને સારવારનો પાયો છે”, અને ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે દર્દીઓએ કોઈપણ આહાર અથવા ઉપચારાત્મક ફેરફારો કરતા પહેલા હંમેશા તેમના ઓન્કોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. પ્રયોગશાળા સંશોધનને સલામત અને અસરકારક ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે લોકપ્રિય ગેરસમજો નહીં, પરંતુ જ્ઞાન અને પુરાવા જરૂરી છે.
ભવિષ્યની વ્યક્તિગત વ્યૂહરચનાઓ
ઘણા મુખ્ય મેટાબોલિક માર્ગો (ગ્લાયકોલિસિસ, OXPHOS અને એમિનો એસિડ મેટાબોલિઝમ સહિત) પર ઉત્પન્ન થયેલ આશાસ્પદ પ્રીક્લિનિકલ ડેટા સૂચવે છે કે ભવિષ્યના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સે સંબંધિત બાળ કેન્સર વસ્તી માટે મેટાબોલિકલી-લક્ષિત એજન્ટોનું તર્કસંગત રીતે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
