વજનમાં વધારો, માસિક સ્રાવમાં વિલંબ… શું તે PCOD છે કે PCOS? ડૉક્ટરની સલાહ લેતા પહેલા મોટો તફાવત ઓળખો.
આજના ઝડપી ગતિવાળા વિશ્વમાં, જે તણાવપૂર્ણ, વ્યસ્ત જીવનશૈલી અને આહારની અસંગતતાઓથી ભરેલું છે, પોલિસિસ્ટિક ઓવરી ડિસીઝ (PCOD) અને પોલિસિસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ (PCOS) સાથે સંકળાયેલ હોર્મોનલ અસંતુલનથી પીડાઈ રહી છે. નિષ્ણાતો ભાર મૂકે છે કે યોગ્ય નિદાન અને સફળ સંચાલન માટે આ બે સ્થિતિઓ વચ્ચેના મહત્વપૂર્ણ તફાવતોને સમજવું જરૂરી છે, ભાર મૂકે છે કે બંને માટે પ્રથમ-લાઇન સારવાર વ્યૂહરચના તરીકે જીવનશૈલીમાં ફેરફારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
શરતો વ્યાખ્યાયિત કરવી: રોગ વિરુદ્ધ સિન્ડ્રોમ
જોકે PCOD અને PCOS શબ્દો ઘણીવાર એકબીજાના બદલે વાપરવામાં આવે છે, તેઓ વિવિધ તીવ્રતા સાથે અલગ ક્લિનિકલ એન્ટિટીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
PCOD (પોલિસિસ્ટિક ઓવરી ડિસીઝ)
PCOD ને સામાન્ય રીતે એક સામાન્ય અને ઓછી ગંભીર સ્થિતિ માનવામાં આવે છે, જે વૈશ્વિક સ્તરે પ્રજનન વયની લગભગ 5% થી 10% સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.
- પદ્ધતિ: PCOD એ એક હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર છે જે ઘણીવાર આનુવંશિક વલણ અને હોર્મોનલ અસંતુલનના સંયોજનને કારણે થાય છે. અંડાશય વારંવાર અપરિપક્વ અથવા આંશિક રીતે પરિપક્વ ઇંડા છોડે છે, જે બહુવિધ નાના, પ્રવાહીથી ભરેલા કોથળીઓ અથવા કોથળીઓમાં વિકસી શકે છે.
- અંડાશયનું કાર્ય: જ્યારે કોથળીઓ બને છે, ત્યારે અંડાશય સામાન્ય રીતે કેટલીક કાર્યક્ષમતા જાળવી રાખે છે, એટલે કે ઓવ્યુલેશન ઘણીવાર સમયાંતરે થાય છે. PCOS ની તુલનામાં પ્રજનનક્ષમતા પર સામાન્ય રીતે ઓછી અસર થાય છે, અને સ્વયંભૂ ગર્ભધારણ ઘણીવાર ન્યૂનતમ સહાયથી શક્ય બને છે.
- ગંભીરતા: PCOD ને એક હળવી સ્થિતિ માનવામાં આવે છે જેને ઘણીવાર ફક્ત જીવનશૈલીમાં ફેરફાર દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
PCOS (પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ)
PCOS એ વધુ જટિલ અને ગંભીર અંતઃસ્ત્રાવી વિકાર છે જેમાં મેટાબોલિક અસરો પણ હોય છે. તે પ્રજનન વયની વસ્તીના નોંધપાત્ર ભાગને અસર કરે છે, જેનો વિશ્વભરમાં અંદાજ 6% અને 20% ની વચ્ચે છે.
- મિકેનિઝમ: PCOS પ્રજનન હોર્મોન્સ અને મેટાબોલિક ડિસફંક્શનમાં ગંભીર અસંતુલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અંડાશય વધુ પડતા પુરુષ હોર્મોન્સ (એન્ડ્રોજેન્સ) ઉત્પન્ન કરે છે.
- અંડાશયનું કાર્ય: PCOS ક્રોનિક એનોવ્યુલેશન (ઓવ્યુલેશનનો અભાવ) તરફ દોરી જાય છે, જેના કારણે નોંધપાત્ર પ્રજનન સમસ્યાઓ અને ગર્ભધારણ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે.
- ગંભીરતા: PCOS ને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને તેને PCOD કરતા વધુ ગંભીર માનવામાં આવે છે. જ્યારે જીવનશૈલી વ્યવસ્થાપન મુખ્ય છે, ત્યારે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર ઉપરાંત દવાની પણ જરૂર પડે છે.
PCOS સાથે સંકળાયેલા ગંભીર સ્વાસ્થ્ય જોખમો
PCOS ની ગંભીરતા મોટે ભાગે હોર્મોનલ અને મેટાબોલિક વિક્ષેપોથી ઉદ્ભવતા તેની સંભવિત લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોમાં રહેલી છે.
મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર: PCOS વારંવાર મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા અને ડિસ્લિપિડેમિયા (અસામાન્ય કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર) થવાનું જોખમ વધારે છે. PCOS ધરાવતી 70% થી 95% સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અસર કરે છે અને હાઇપરએન્ડ્રોજેનિઝમનું કારણ બને છે.
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ (CVD): PCOS CVD નું જોખમ વધારે છે, જે PCOD સાથે સામાન્ય રીતે સંકળાયેલી ચિંતા નથી.
એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર: PCOS માં ક્રોનિક એનોવ્યુલેશનનો અર્થ એ છે કે ગર્ભાશયની અસ્તર નિયમિત રીતે ખસી ગયા વિના જાડી થઈ જાય છે, જેનાથી એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અને કેન્સર થવાની સંભાવના વધે છે.
નિદાન અને સામાન્ય લક્ષણો
બંને સ્થિતિઓ દ્વારા વહેંચાયેલા સામાન્ય લક્ષણોમાં અનિયમિત માસિક સ્રાવ (જે લાંબા સમય સુધી વિલંબિત અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે), વજનમાં વધારો (ઘણીવાર પેટની આસપાસ), વાળ ખરવા, ખીલ અને હિર્સુટિઝમ (ચહેરા અથવા શરીર પર વધુ પડતા વાળનો વિકાસ)નો સમાવેશ થાય છે.
PCOS નું નિદાન સામાન્ય રીતે સ્થાપિત માપદંડો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે રોટરડેમ માપદંડ (2003), જેમાં ત્રણમાંથી ઓછામાં ઓછા બે અભિવ્યક્તિઓની હાજરી જરૂરી છે: અનિયમિત ઓવ્યુલેશન અથવા એનોવ્યુલેશન, હાઇપરએન્ડ્રોજેનિઝમના ક્લિનિકલ અથવા બાયોકેમિકલ ચિહ્નો, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર જોવા મળતા પોલિસિસ્ટિક અંડાશય. પ્રારંભિક સારવાર શરૂ કરવા અને મેટાબોલિક અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને સંભવિત રીતે રોકવા માટે સચોટ નિદાન માપદંડ સ્થાપિત કરવા મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.
મેનેજમેન્ટ ફોકસ: જીવનશૈલીની શક્તિ
પીસીઓડી અને પીસીઓએસ બંને માટે, સ્વસ્થ જીવનશૈલી અપનાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને તેને પ્રથમ હરોળની સારવાર તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડૉ. નીમા શર્મા જણાવે છે કે પીસીઓએસથી પીડાતી સ્ત્રીઓ માટે કસરત ખૂબ જ જરૂરી છે.
વજન વ્યવસ્થાપન
વજનને નિયંત્રિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ સ્થિતિઓથી પીડાતી સ્ત્રીઓમાં સ્થૂળતા ખૂબ જ પ્રચલિત છે અને લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરે છે.
કુલ શરીરના વજનના માત્ર 5% થી 10% ઘટાડવું એ ક્લિનિકલી મહત્વપૂર્ણ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે અને તે ઓવ્યુલેટરી ચક્રને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે અને લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે.
આહાર, કસરત અને વર્તણૂકીય ઘટકો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી જીવનશૈલી હસ્તક્ષેપથી લગભગ 1.68 કિલો વજનમાં ઘટાડો થઈ શકે છે અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) માં ન્યૂનતમ હસ્તક્ષેપની તુલનામાં 0.34 કિગ્રા/m² ઘટાડો થઈ શકે છે.
કસરત અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ
નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિને દૈનિક દિનચર્યામાં સમાવિષ્ટ કરવી જોઈએ. એરોબિક્સ, ચાલવું, સાયકલિંગ અથવા તાકાત તાલીમ સહિતની કસરત, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં સુધારો કરે છે, વજન નિયંત્રણમાં મદદ કરે છે અને પ્રજનનક્ષમતામાં વધારો કરી શકે છે. યોગને લાંબા ગાળાના લક્ષણો વ્યવસ્થાપન અને તણાવ ઘટાડવા માટે અસરકારક પ્રથા તરીકે પણ પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે.
આહારમાં ફેરફાર
રેસાયુક્ત ખોરાકથી ભરપૂર સંતુલિત આહાર ફાયદાકારક છે. ચોક્કસ આહારમાં ગોઠવણોનો સમાવેશ થાય છે:
બળતરા વિરોધી ખોરાક: લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજી, બદામ અને ફળો (દા.ત., નારંગી, ચેરી, બ્લુબેરી અને સ્ટ્રોબેરી) જેવા બળતરા વિરોધી ખોરાકનું સેવન કરવાથી PCOS સાથે સંકળાયેલ બળતરા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
ટાળવા માટેના ખોરાક: શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, ઉચ્ચ ખાંડવાળી વસ્તુઓ અને પ્રોસેસ્ડ લાલ માંસ, તેમજ દારૂ અને ધૂમ્રપાનનો વપરાશ મર્યાદિત કરો.
તાણ ઘટાડો
તાણનું સંચાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તણાવ PCOS-સંબંધિત મુશ્કેલીઓને વધારી શકે છે. ધ્યાન, માઇન્ડફુલનેસ અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર (CBT) જેવી તકનીકો ભાવનાત્મક તકલીફને નિયંત્રિત કરવામાં અને કોર્ટિસોલના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે, જેનાથી હોર્મોનલ સંતુલનમાં મદદ મળે છે.
દવાની ભૂમિકા
જ્યારે PCOD ઘણીવાર જીવનશૈલીમાં ફેરફારથી ઉકેલી શકાય છે, ત્યારે PCOS તેના મેટાબોલિક સ્વભાવને કારણે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર સાથે ફાર્માકોલોજિકલ હસ્તક્ષેપોની જરૂર પડે છે. આ સારવારો હોર્મોનલ વિક્ષેપો અને મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોને સંબોધે છે:
હોર્મોનલ નિયમન: માસિક ચક્રને સ્થિર કરવા, ઉચ્ચ એન્ડ્રોજન સ્તર ઘટાડવા અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાને રોકવા માટે મૌખિક ગર્ભનિરોધક (OCPs) વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિન સેન્સિટાઇઝર્સ: મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ) જેવી દવાઓ અથવા બર્બેરિન જેવા કુદરતી પૂરકનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવા, ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન ઘટાડવા અને ચક્રને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે.
એન્ટિ-એન્ડ્રોજેન્સ: સ્પિરોનોલેક્ટોન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ એન્ડ્રોજન ઉત્પાદનને અટકાવવા માટે થઈ શકે છે, જે ખીલ અને હિર્સુટિઝમ જેવા ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.
સંભવિત જોખમોને ધ્યાનમાં રાખીને, ખાસ કરીને PCOS સાથે સંકળાયેલા જોખમોને ધ્યાનમાં રાખીને, અનિયમિત માસિક સ્રાવ, વધુ પડતા વાળનો વિકાસ અથવા ઝડપી વજનમાં વધારો જેવા લક્ષણોનો અનુભવ કરતી સ્ત્રીઓએ તાત્કાલિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
