વાયુ પ્રદૂષણનું હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક સાથે જોડાણ તાત્કાલિક પગલાં લેવાની જરૂર છે
વૈશ્વિક સંશોધનનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ પુષ્ટિ કરે છે કે ફાઇન પાર્ટિક્યુલેટ મેટર (PM2.5) એક મુખ્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળ છે, જે અકાળ મૃત્યુના આશ્ચર્યજનક ટકાવારીમાં ફાળો આપે છે. નિષ્ણાતો સંવેદનશીલ વસ્તીને સુરક્ષિત રાખવા માટે નીતિગત ફેરફારો અને વ્યક્તિગત સંરક્ષણ વ્યૂહરચનાઓના સંયોજનનો આગ્રહ રાખે છે.
વાયુ પ્રદૂષણને મૃત્યુદર માટે પ્રાથમિક વૈશ્વિક પર્યાવરણીય જોખમ પરિબળ તરીકે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે, જે એકંદરે પાંચમા ક્રમે છેનિષ્ણાતો નોંધે છે કે વાયુ પ્રદૂષણની અસરો રક્તવાહિની તંત્ર પર અપ્રમાણસર ભારણ ધરાવે છે.વાયુ પ્રદૂષણને કારણે થતા મૃત્યુદરના બે તૃતીયાંશથી વધુ માટે હૃદય રોગ (CVD) જવાબદાર હોવાનો અંદાજ છે. કેટલીક સમીક્ષાઓમાં જણાવાયું છે કે વાયુ પ્રદૂષણને કારણે થતા તમામ અકાળ મૃત્યુમાં 80% માટે CVD જવાબદાર છે.
સૂક્ષ્મ કણો (PM2.5) ના સંપર્કમાં આવવાથી ટૂંકા ગાળામાં તીવ્ર CVD-સંબંધિત મૃત્યુ અને બિન-ઘાતક ઘટનાઓ થાય છે, જ્યારે લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં આવવાથી ભવિષ્યની ઘટનાઓનું જોખમ વધે છે અને આયુષ્ય ઘટે છે.. PM2.5 ના સંપર્કમાં આવવાથી હૃદય સંબંધિત અનેક રોગો થાય છે, જેમાં કોરોનરી ધમની રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ (સ્ટ્રોક)નો સમાવેશ થાય છે.
મુખ્ય પદ્ધતિ: ઓક્સિડેટીવ તણાવ
રક્તવાહિની તંત્ર પર વાયુ પ્રદૂષણની હાનિકારક અસરો જટિલ છે અને તેમાં અનેક પરસ્પર નિર્ભર માર્ગો શામેલ છે.જોકે, વાયુ પ્રદૂષણની રક્તવાહિની અસરો પાછળ ઓક્સિડેટીવ તણાવને મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યો છે. શ્વાસમાં લેવાયેલા વાયુ પ્રદૂષકો શ્વસન માર્ગમાં બળતરા પેદા કરે છે ત્યારે ઓક્સિડેટીવ તણાવ ઉત્પન્ન થાય છે, જે પછી વ્યવસ્થિત રીતે પ્રસારિત થાય છે, જે અનેક બળતરા અસરકર્તા પદ્ધતિઓના સક્રિયકરણમાં ફાળો આપે છે.
ચોક્કસ જૂથોમાં આ અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી જાય છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી વસ્તીમાં વૃદ્ધો, બાળકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ, નવજાત શિશુઓ અને પહેલાથી જ એથરોસ્ક્લેરોટિક CVD, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ક્રોનિક કિડની રોગ જેવી આરોગ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે.વધુમાં, હાડકામાં માપવામાં આવતા નીચા સ્તરના સીસાના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં રહેવાથી, હૃદયના ઓટોનોમિક કાર્ય અને વાયુ પ્રદૂષણના ટૂંકા ગાળાના સંપર્ક વચ્ચેના પ્રતિકૂળ જોડાણોમાં ફેરફાર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને સલ્ફેટ અને ઓઝોન જેવા ગૌણ પ્રદૂષકો. આ સૂચવે છે કે જે લોકો ભૂતકાળમાં સીસાના સંપર્કમાં વધુ હોય છે તેમને વાયુ પ્રદૂષણથી પ્રતિકૂળ સ્વાસ્થ્ય પરિણામોનું જોખમ વધારે હોય છે.
સાબિત વ્યક્તિગત શમન વ્યૂહરચનાઓ
જ્યારે સમુદાય-વ્યાપી હવા ગુણવત્તા સુધારવા માટે નીતિગત હસ્તક્ષેપો એ અંતિમ ધ્યેય છેસંવેદનશીલ વ્યક્તિઓ માટે વ્યક્તિગત સ્તરના હસ્તક્ષેપો મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ પ્રદૂષક ઘટનાઓ દરમિયાન.
૧. એર ફિલ્ટરેશન સિસ્ટમ્સ: હસ્તક્ષેપ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પોર્ટેબલ ઇન્ડોર એર ફિલ્ટરેશન યુનિટ્સ એક્સપોઝર ઘટાડવા માટે ખૂબ અસરકારક સાધનો છે.
• ડેટ્રોઇટમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ ડબલ-બ્લાઇન્ડ ક્રોસઓવર અભ્યાસમાં, પોર્ટેબલ એર ફિલ્ટરેશન યુનિટમાં વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ ઉચ્ચ-કાર્યક્ષમતા (HE, અથવા “ટ્રુ-HEPA”) ફિલ્ટર્સના ઉપયોગથી સરેરાશ ઇન્ડોર PM2.5 સાંદ્રતામાં 60% અને વ્યક્તિગત PM2.5 એક્સપોઝરમાં કોઈ ફિલ્ટરેશન ન હોય તેની સરખામણીમાં 53% ઘટાડો થયો.
• ઓછી કાર્યક્ષમતા (LE, અથવા “HEPA-પ્રકાર”) ફિલ્ટર્સે ઘરની અંદર PM2.5 સાંદ્રતા (52% ઘટાડો) અને વ્યક્તિગત PM2.5 સંપર્ક (31% ઘટાડો) માં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો.
• નોંધનીય છે કે, ઊંઘના કલાકો દરમિયાન સૌથી વધુ એક્સપોઝર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો.
2. રક્ષણાત્મક ફેસ માસ્ક: ફેસ માસ્ક પહેરવાથી યુવાન, સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ માટે પણ, નોંધપાત્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ફાયદા મળે છે. . બેઇજિંગમાં થયેલા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે હવામાં પ્રદૂષણના સંપર્કમાં ઘટાડો કરવા માટે સરળ, સારી રીતે સહન કરી શકાય તેવા ફેસમાસ્કનો ઉપયોગ કરવાથી કસરત દરમિયાન સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (SBP) માં ઘટાડો થયો અને હૃદયના ધબકારામાં પરિવર્તનશીલતામાં વધારો થયો. ચીનમાં N95 માસ્કનો ઉપયોગ કરતા પ્રારંભિક અભ્યાસોએ સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ અને હૃદય રોગ ધરાવતા લોકોમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો દર્શાવ્યો છે , જે શહેરી વાયુ પ્રદૂષણની ટૂંકા ગાળાની અસરોને ઘટાડવા માટે કણ-ફિલ્ટરિંગ માસ્કના ઉપયોગને સમર્થન આપે છે.
૩. પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર: આરોગ્ય અધિકારીઓ વ્યક્તિઓને સલાહ આપે છે કે જ્યારે આસપાસના વાયુ પ્રદૂષણનું સ્તર ઊંચું હોય ત્યારે બહારના સંપર્કમાં આવવાનું મર્યાદિત રાખો. ભલામણોમાં ઉચ્ચ પ્રદૂષણવાળા દિવસોમાં બહારની પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી, બારીઓ બંધ રાખવી અને સેન્ટ્રલ એર કન્ડીશનીંગ અને ફિલ્ટરેશન સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવો શામેલ છે.. જો કસરત કરતા હોય, તો વ્યક્તિઓને ઘરની અંદર અથવા બગીચાઓમાં કસરત કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે.
આહાર પૂરવણીઓની ભૂમિકા
વાયુ પ્રદૂષણની ઝેરી અસરને સંભવિત રીતે ઘટાડવા માટે ઓછા ખર્ચે નિવારક વ્યૂહરચના તરીકે લક્ષિત આહાર પૂરવણીઓની શોધ કરવામાં આવી રહી છે.
• માછલીનું તેલ (ઓમેગા-૩ ફેટી એસિડ્સ): આ પૂરકમાં ક્ષમતા જોવા મળી છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે માછલીના તેલનું પૂરક સ્વસ્થ મધ્યમ વયના પુખ્ત વયના લોકોમાં હવાના પ્રદૂષણથી થતી હૃદયની અસરો અને લિપિડ ફેરફારોને ઓછું કરે છે.. તે ઓઝોનના તીવ્ર સંપર્કને કારણે ફેફસાના કાર્યમાં થતા ઘટાડા સામે પણ રક્ષણ પૂરું પાડી શકે છે.
• B વિટામિન્સ: B વિટામિન્સ (B6, B12, અને ફોલિક એસિડ) સાથે પૂરક લેવાથી કાર્ડિયાક ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન અને બળતરા પર સૂક્ષ્મ કણોની અસરો ઓછી થાય છે..
• એલ-આર્જિનિન: ટ્રાફિક-સંબંધિત વાયુ પ્રદૂષણના સંપર્કમાં આવતા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો ધરાવતા સહભાગીઓમાં, એલ-આર્જિનિન પૂરક લેવાથી પ્લેસિબો જૂથથી વિપરીત, એક્સપોઝર પછી આરામ કરતા સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફારમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો.
• એન્ટીઑકિસડન્ટ્સ (વિટામિન C/E): એન્ટીઑકિસડન્ટ સુરક્ષા પરના તારણો મિશ્ર છે.. જ્યારે એક અભ્યાસમાં વિટામિન સી પૂરક (એક અઠવાડિયા માટે 2000 મિલિગ્રામ/દિવસ) ને SBP માં ઘટાડા સાથે જોડવામાં આવ્યું હતું, બીજા એકે નોંધ્યું કે પ્લેસબોની તુલનામાં વિટામિન સી બ્લડ પ્રેશરમાં પ્રદૂષક-પ્રેરિત ફેરફારોને મંદ કરતું નથી.જોકે, વિટામિન સી અને ઇનું મિશ્રણ ફેફસાંની તકલીફ સામે રક્ષણાત્મક અસરો પ્રદાન કરે છે. આ વિસંગતતાઓ માટે વધારાની તપાસની જરૂર છે, કારણ કે વાયુ પ્રદૂષણ પ્રત્યે રક્તવાહિની પ્રતિક્રિયા ઓક્સિડેટીવ તણાવ પર ઓછી અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણ પર વધુ આધાર રાખે છે.
એકંદરે, પુરાવા હવાની ગુણવત્તા સુધારવા માટે નીતિગત ફેરફારોને સમર્થન આપે છે પરંતુ એ પણ દર્શાવે છે કે વ્યક્તિગત શમન પ્રયાસો – જેમ કે ઉચ્ચ-સંપર્કની ઘટનાઓ દરમિયાન અસરકારક ઇન્ડોર એર ફિલ્ટરેશન અને વ્યક્તિગત સુરક્ષાનો ઉપયોગ – વાજબી અને ફાયદાકારક છે, ખાસ કરીને સ્ટ્રોક અથવા અન્ય CVD ના ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે.