મહારાષ્ટ્રમાં કેન્સરની સારવાર સરળ બનાવવા માટે ‘મહાકેર ફાઉન્ડેશન’ ની સ્થાપના કરવામાં આવશે.
મહારાષ્ટ્ર રાજ્ય તેના નોંધપાત્ર અને વધતા જતા કેન્સરના બોજને પહોંચી વળવા માટે વ્યાપક નીતિઓ અને નાણાકીય સહાય યોજનાઓની શ્રેણી શરૂ કરી રહ્યું છે, પરંતુ તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે દર્દીઓ, ખાસ કરીને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં, ગંભીર નાણાકીય તાણથી લઈને જાગૃતિ અને પર્યાપ્ત આરોગ્યસંભાળ માળખાના અભાવ સુધી, સતત પડકારોનો સામનો કરી રહ્યા છે.
ભારતમાં કેન્સર એક મુખ્ય આરોગ્ય સમસ્યા છે, અને મહારાષ્ટ્રમાં, બિન-ચેપી રોગોથી થતા મૃત્યુના 9% માટે તે જવાબદાર છે. કેસોની સંખ્યામાં વધારો થવાનો અંદાજ છે, 2025 ના અંદાજ મુજબ પુરુષોમાં 61,703 નવા કેસ અને સ્ત્રીઓમાં 68,762 નવા કેસ નોંધાશે. હાલમાં, પુરુષોમાં સૌથી સામાન્ય કેન્સર મોં, ફેફસાં અને પ્રોસ્ટેટના છે, જ્યારે સ્ત્રીઓ સ્તન, સર્વિક્સ ગર્ભાશય અને અંડાશયના કેન્સરથી સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે. આ કેસોનો નોંધપાત્ર ભાગ તમાકુના ઉપયોગ સાથે જોડાયેલો છે, જે પુરુષોમાં 40.6% કેન્સર અને સ્ત્રીઓમાં 15.6% કેન્સર માટે જવાબદાર છે.
નિદાન કરાયેલા લોકો માટે, આ યાત્રા મુશ્કેલીઓથી ભરપૂર છે જે તેમના સ્વાસ્થ્યને ગંભીર અસર કરે છે. પશ્ચિમ મહારાષ્ટ્રમાં હાથ ધરાયેલા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે 85.5% કેન્સર દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા ઓછી અથવા ખૂબ જ ઓછી હોય છે, જે તેમના લક્ષણો, સારવાર અને તેઓ અનુભવતા નાણાકીય મુશ્કેલીઓથી ભારે પ્રભાવિત હોય છે. આ નાણાકીય તાણ લક્ષણો વ્યવસ્થાપન માટે એક મુખ્ય અવરોધ છે અને QoL પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે.
ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં સંભાળમાં અવરોધો
રાજ્યના ગ્રામીણ ભાગોમાં પડકારો ખાસ કરીને તીવ્ર છે. ગ્રામીણ પશ્ચિમ મહારાષ્ટ્રમાં એક ગુણાત્મક અભ્યાસમાં સમયસર નિદાન અને સારવારમાં અનેક મુખ્ય અવરોધો ઓળખાયા છે.
દર્દીઓ અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓના મુખ્ય તારણો આ મુજબ છે:
- નોંધપાત્ર નાણાકીય બોજો: સારવારનો ઊંચો ખર્ચ ઘણા પરિવારો માટે પ્રાથમિક અવરોધ છે.
- જાગૃતિનો અભાવ: કેન્સરના લક્ષણો અને નિવારણ વિશે જાહેર સમજણનું ઓછું સ્તર સંભાળ મેળવવામાં વિલંબમાં ફાળો આપે છે.
- અપૂરતી માળખાગત સુવિધા: આરોગ્યસંભાળ પ્રેક્ટિશનરોએ અપૂરતી નિદાન ક્ષમતાઓ, નબળી આરોગ્યસંભાળ માળખાગત સુવિધા અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં વિશેષ પ્રદાતાઓની અછત જેવા પ્રણાલીગત મુદ્દાઓ તરફ ધ્યાન દોર્યું.
- ઍક્સેસ અને ભાવનાત્મક તકલીફ: દર્દીઓએ આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓને શારીરિક રીતે ઍક્સેસ કરવામાં પડકારોની જાણ કરી અને નોંધપાત્ર ભાવનાત્મક તકલીફનો ભોગ બન્યા.
- સાંસ્કૃતિક માન્યતાઓ અને કલંક: દર્દીઓ અને પ્રેક્ટિશનરો બંનેએ કેન્સરની આસપાસ સાંસ્કૃતિક માન્યતાઓ અને સામાજિક કલંકની નકારાત્મક અસરની નોંધ લીધી.
સરકારે બહુપક્ષીય પ્રતિભાવ શરૂ કર્યો
આ વધતી જતી કટોકટીના પ્રતિભાવમાં, મહારાષ્ટ્ર સરકારે સંભાળની પહોંચ સુધારવા, નાણાકીય સહાય પૂરી પાડવા અને જાહેર જાગૃતિ વધારવાના હેતુથી અનેક મુખ્ય નીતિઓ અને કાર્યક્રમો શરૂ કર્યા છે.
એક નવી, વ્યાપક કેન્સર સેવા નીતિએ રાજ્યભરમાં ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર સુનિશ્ચિત કરવા માટે મહારાષ્ટ્ર કેન્સર કેર, સંશોધન અને શિક્ષણ ફાઉન્ડેશન (મહાકેર ફાઉન્ડેશન) ની સ્થાપના કરી છે. આ નીતિ કેન્સર હોસ્પિટલો માટે ત્રણ-સ્તરીય માળખું બનાવે છે:
- L-1 (એપેક્સ): મુંબઈમાં ટાટા મેમોરિયલ હોસ્પિટલને ટોચના સ્તરની સંસ્થા તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવી છે.
- L-2 (વિશેષ): આ સ્તરમાં મુંબઈમાં સર જે. જે. મેડિકલ કોલેજ અને હોસ્પિટલ, પુણેમાં બી. જે. સરકારી મેડિકલ કોલેજ અને નાસિક અને અમરાવતીમાં બે રેફરલ સેવા હોસ્પિટલો જેવી ઘણી હોસ્પિટલો શામેલ છે.
- L-3 (સ્થાનિક): નાંદેડ, યવતમાલ અને જલગાંવ જેવા સ્થળોએ સરકારી મેડિકલ કોલેજો સાથે જોડાયેલી નવ હોસ્પિટલો આ સ્તર બનાવશે, જે વ્યાપક સુલભતા સુનિશ્ચિત કરશે.
આ કેન્દ્રો રેડિયોથેરાપી અને કીમોથેરાપીથી લઈને શસ્ત્રક્રિયાઓ, મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય અને ઉપશામક સંભાળ સુધીની સેવાઓની વિશાળ શ્રેણી પૂરી પાડશે.
દર્દીઓ પરના નાણાકીય બોજને ઓછો કરવા માટે, રાજ્ય અનેક નાણાકીય સહાય યોજનાઓ પ્રદાન કરે છે:
- રાજ્ય માંદગી સહાય ભંડોળ (SIAF): સરકારી હોસ્પિટલોમાં સારવાર માટે ગરીબી રેખા નીચે (BPL) દર્દીઓ માટે ₹1 લાખ સુધીની સહાય પૂરી પાડે છે.
- મુખ્યમંત્રી રાહત ભંડોળ (CMRF): ₹1.6 લાખથી ઓછી વાર્ષિક આવક ધરાવતા ગરીબ દર્દીઓ માટે કીમોથેરાપી અને ડાયાલિસિસ માટે ₹50,000 સુધીની સહાય ઓફર કરે છે.
- આરોગ્ય મંત્રી કેન્સર દર્દીઓ ભંડોળ (HMCPF): ટાટા મેમોરિયલ હોસ્પિટલ, મુંબઈ અને R.S.T. હોસ્પિટલ અને સંશોધન કેન્દ્ર, નાગપુર જેવા પ્રાદેશિક કેન્સર કેન્દ્રોમાં BPL કેન્સર દર્દીઓ માટે ₹2,00,000 સુધીની નાણાકીય સહાય આપે છે.
મહાત્મા જ્યોતિબા ફૂલે જન આરોગ્ય યોજના (MJPJAY): રાષ્ટ્રીય આયુષ્માન ભારત યોજના સાથે સંકલિત, આ કેન્સર સહિત ગંભીર બીમારીઓ માટે પેનલમાં સમાવિષ્ટ સરકારી અને ખાનગી હોસ્પિટલોમાં પ્રતિ પરિવાર દર વર્ષે ₹1.50 લાખ સુધીની કેશલેસ આરોગ્યસંભાળ સેવાઓ પૂરી પાડે છે.
વધુમાં, મહારાષ્ટ્ર જાહેર આરોગ્ય વિભાગે તાજેતરમાં 9 થી 14 વર્ષની છોકરીઓને લક્ષ્ય બનાવીને સર્વાઇકલ કેન્સર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને જાગૃતિ અભિયાન શરૂ કર્યું છે. આ અભિયાનનો ઉદ્દેશ્ય યુવાન છોકરીઓ અને તેમના પરિવારોને પ્રારંભિક નિવારણ વિશે શિક્ષિત કરવાનો છે અને ASHA કાર્યકરોનો ઉપયોગ પાયાના સ્તરે સમુદાય સુધી પહોંચવા માટે કરશે. આરોગ્ય મંત્રી પ્રકાશ અબિતકરે એ પણ પ્રકાશિત કર્યું કે સોનોગ્રાફી અને MRI જેવી મફત નિદાન સેવાઓ જિલ્લા હોસ્પિટલોમાં ઉપલબ્ધ છે, તેમણે જણાવ્યું હતું કે નાગરિકો આ સુવિધાઓનો ઉપયોગ કરીને 70% સુધી તબીબી ખર્ચ બચાવી શકે છે.
સમુદાય સંગઠનોની ભૂમિકા
સરકારી પ્રયાસોની સાથે, બિન-લાભકારી સંસ્થાઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. 1969 માં સ્થપાયેલ કેન્સર પેશન્ટ્સ એઇડ એસોસિએશન (CPAA) ‘કેન્સરના સંપૂર્ણ સંચાલન’ ની ફિલસૂફી પર કામ કરે છે. ગરીબ કેન્સર દર્દીઓ પર પ્રાથમિક ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, CPAA સારવાર, માર્ગદર્શન, કાઉન્સેલિંગ અને પુનર્વસન માટે સહાય પૂરી પાડે છે. આજની તારીખે, તેણે 10 લાખથી વધુ કેન્સર દર્દીઓ અને તેમના પરિવારોને ટેકો આપ્યો છે.
જ્યારે નવી નીતિઓ અને યોજનાઓ આશાનું કિરણ આપે છે, ત્યારે નિષ્ણાતો સંમત થાય છે કે સફળતા નીતિ અને વાસ્તવિકતા વચ્ચેના અંતરને દૂર કરવા પર નિર્ભર રહેશે. ગ્રામીણ અને વંચિત સમુદાયોમાં નાણાકીય, માળખાકીય અને સામાજિક અવરોધોના જટિલ મિશ્રણને સંબોધવું એ મહારાષ્ટ્રની કેન્સર સામેની લડાઈમાં એક મહત્વપૂર્ણ પડકાર છે.
