સ્તનના આકારમાં ફેરફાર: કેન્સરની નિશાની?
જ્યારે જાગૃતિ અભિયાનોએ લોકોને સ્તન કેન્સરના ગઠ્ઠાઓ માટે દેખરેખ રાખવા માટે સફળતાપૂર્વક શિક્ષિત કર્યા છે, જેના કારણે સ્તન કેન્સરથી થતા મૃત્યુમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, ત્યારે નિષ્ણાતો તાત્કાલિક સ્તન કેન્સરના લક્ષણોને ઓળખવાના મહત્વ પર ભાર મૂકી રહ્યા છે જેમાં પરંપરાગત સમૂહનો સમાવેશ થતો નથી. આ દ્રશ્ય અને શારીરિક અસામાન્યતાઓ ખાસ કરીને આક્રમક અને દુર્લભ સ્વરૂપો, જેમ કે ઇન્ફ્લેમેટરી બ્રેસ્ટ કેન્સર (IBC) શોધવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
IBC લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી દેખાય છે, ક્યારેક ફક્ત મહિનાઓ, અઠવાડિયાઓ અથવા તો દિવસોમાં જ પ્રગતિ કરે છે. IBC ખાસ કરીને ચિંતાજનક છે કારણ કે તેને આક્રમક માનવામાં આવે છે અને નિદાન પછી ઓછામાં ઓછા સ્ટેજ III તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જોકે IBC બધા સ્તન કેન્સરના માત્ર 1% થી 5% છે, તે સ્તન કેન્સરના તમામ મૃત્યુના 10% થી 15% માટે જવાબદાર છે.
મુખ્ય લક્ષણો જે તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે
IBC સારવારમાં નિષ્ણાત મેડિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ, બોરા લિમ, M.D., નોંધે છે કે દર્દીની શરૂઆતની ફરિયાદોમાં ફોલ્લીઓ જેવા ફોલ્લીઓ અથવા બ્રા અચાનક કડક લાગવા જેવી લાગણી શામેલ હોઈ શકે છે. ત્યારબાદ, અડધાથી વધુ અથવા તો આખા સ્તન ઝડપથી સંક્રમિત થઈ શકે છે.
ઘણા બચી ગયેલા લોકોએ આ બિન-ગઠ્ઠા લક્ષણોના તેમના આબેહૂબ અનુભવો શેર કર્યા:
અચાનક સોજો અને લાલાશ: 49 વર્ષની ઉંમરે નિદાન કરાયેલા ટેરી આર્નોલ્ડ માટે, લક્ષણો “શાબ્દિક રીતે રાતોરાત દેખાયા”, જેના પરિણામે જમણા સ્તન લાલ અને ફૂલેલા દેખાતા હતા. 32 વર્ષની ઉંમરે નિદાન કરાયેલી જેની બોબોરાએ યાદ કર્યું કે તેના ડાબા સ્તન “અત્યંત કોમળ”, સોજો અને ગુલાબી થઈ ગયા હતા.
પાઉ ડી’ઓરેન્જ: એકતરફી સ્તન સોજો એ IBC ની ક્લાસિક નિશાની છે. આ ઘણીવાર ત્વચાના સૂક્ષ્મ ડિમ્પલિંગ સાથે આવે છે જેને “પાઉ ડી’ઓરેન્જ” તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેનો ફ્રેન્ચ શબ્દ “નારંગીની ત્વચા” નો અર્થ થાય છે કારણ કે તે નારંગીની છાલ જેવી લાગે છે. બચી ગયેલા જોએન હિલે પણ તેના ડાબા સ્તન પર લાલાશ અને પીઉ ડી’ઓરેન્જનો અનુભવ કર્યો, જે “રાતોરાત” એટલી મોટી થઈ ગઈ હતી કે તે તેની કોઈપણ બ્રા પહેરી શકતી ન હતી. વેલેરી ફ્રેઝરને પહેલી વાર સૂક્ષ્મ ગુલાબી ફોલ્લીઓ જોયા પછી નવમા કે દસમા દિવસે તેના ડાબા સ્તન પર ડિમ્પલ દેખાવ દેખાયો.
રંગ બદલાવ અને જાડાઈ: ફોલ્લીઓ અથવા ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર એ બીજી નિશાની છે, જોકે તેને ઘણીવાર કોન્ટેક્ટ ડર્મેટાઇટિસ અથવા જંતુના કરડવાથી સમજવામાં આવે છે. રંગ બદલાવ અને વૃદ્ધિ થાય છે કારણ કે IBC એમ્બોલી નામના કોષ ક્લસ્ટર બનાવે છે જે લસિકા નળીઓને અવરોધે છે, જે સ્તનમાંથી વધારાનું પ્રવાહી બહાર કાઢવા માટે જવાબદાર છે. ત્વચા જાડી અને ગાઢ પણ લાગી શકે છે.
સ્તનની ડીંટડીમાં ફેરફાર અને ગૌણ ગઠ્ઠો
ડૉ. લિમે બે લક્ષણો પર ભાર મૂક્યો છે જે તાત્કાલિક “લાલ ધ્વજ” છે જે ડૉક્ટરને તાત્કાલિક કૉલ કરવાની જરૂર છે:
સ્તનની ડીંટડી ઉલટાવી દેવી: સ્તનની ડીંટડીનું અચાનક ઉલટાવી દેવી – જ્યારે સ્તનની ડીંટડી પાછી ખેંચાઈ જાય છે અથવા અંદરની તરફ વળે છે – એક મોટો લાલ ધ્વજ છે, ખાસ કરીને જો તે પહેલાં ઊંધી ન હોય. સ્ટેફની કોબ, જેનું નિદાન સ્તનપાન કરાવતી વખતે 35 વર્ષની ઉંમરે થયું હતું, તેણે જોયું કે તેની ડાબી બાજુ દૂધ ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ થઈ ગયું છે, તેના સ્તન સખત થઈ ગયા છે, અને થોડા મહિના પછી, સ્તનની ડીંટડી ઉલટાવી દેવામાં આવી છે.
અચાનક ગાંઠો: બગલ, ગરદન અથવા કોલર બોનની આસપાસ એક ગઠ્ઠો અથવા ગાંઠ દેખાઈ શકે છે જે સંકેત આપી શકે છે કે કેન્સર પહેલાથી જ નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગયું છે. જોએન હિલનું પહેલું અસામાન્ય લક્ષણ તેના ડાબા બગલમાં જોવા મળતું કઠણ સ્થળ હતું.
જ્યારે દુખાવો અને ગઠ્ઠા ઘણીવાર અન્ય સ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, તે IBC ના અસંગત લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટિફની હોન્કેનને તેની મુઠ્ઠી જેટલું ગઠ્ઠો હતો, સાથે જ ભારે લાલાશ અને દુખાવો પણ હતો.
સ્વ-હિમાયતનું મહત્વ
IBC નું નિદાન ઘણીવાર વિલંબિત થાય છે, કારણ કે તેને ઘણીવાર માસ્ટાઇટિસ, ફોલ્લાઓ અથવા બંધ દૂધની નળીઓ જેવી સ્થિતિ તરીકે ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે. IBC ના આક્રમક સ્વભાવને જોતાં, ઝડપી અને સચોટ નિદાન જરૂરી છે.
જો કેન્સરની શંકા હોય પરંતુ શરૂઆતમાં તેને નકારી કાઢવામાં આવે તો ડૉ. લિમ વૈકલ્પિક યોજના બનાવવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા સ્ટેરોઇડ્સ જેવી દવાઓ શરૂ કરતા પહેલા દર્દીઓએ તેમના પ્રદાતાને ડાયગ્નોસ્ટિક મેમોગ્રામ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, અથવા તો સ્તન બાયોપ્સી શેડ્યૂલ કરવા વિશે પૂછવું જોઈએ. જો આવી દવા લીધાના બે અઠવાડિયા પછી લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો ન થાય, તો દર્દીઓએ તાત્કાલિક ઇમેજિંગનો આગ્રહ રાખવો જોઈએ, કારણ કે તે “ખૂબ જ અસંભવિત” છે કે સમસ્યા ફક્ત ચેપ હતી.
સ્તન સ્વ-જાગૃતિ (BSA) જાળવી રાખવી
તબીબી સમુદાય હવે કડક સ્વ-પરીક્ષાને બદલે “સ્તન સ્વ-જાગૃતિ (BSA)” ને પ્રોત્સાહન આપે છે, સ્ત્રીઓને તેમના સ્તનોના લાક્ષણિક દેખાવ અને અનુભૂતિથી પરિચિત થવા માટે આગ્રહ કરે છે. દ્રશ્ય તપાસમાં હાથ ઉંચા કરીને અને હિપ્સ પર હાથ રાખીને સ્તનો જોવાનો સમાવેશ થવો જોઈએ, કારણ કે આ સૂક્ષ્મ ફેરફારો શોધવામાં મદદ કરે છે.
એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે ઘણા ફેરફારો સામાન્ય છે, ઘણીવાર માસિક ચક્ર, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, વજનમાં વધારો અથવા વૃદ્ધત્વ સંબંધિત હોર્મોનલ વધઘટને કારણે થાય છે. માસિક સ્રાવ પહેલાં કોમળતા, દુખાવો, સોજો અને રચનામાં ફેરફાર સામાન્ય છે. ફાઇબ્રોએડેનોમા જેવી સૌમ્ય સ્થિતિઓ પણ – જે સામાન્ય, મજબૂત, રબરી અને ગતિશીલ ગઠ્ઠો (ક્યારેક ‘સ્તન માઉસ’ કહેવાય છે) – સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધારતી નથી.
