ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના અને પરીક્ષણ કર્યા વિના વિટામિન ડી સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાનું જોખમી બની શકે છે!
જ્યારે વિટામિન ડી હાડકાના સ્વાસ્થ્ય, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને કેલ્શિયમના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન છે, નિષ્ણાતો તેના અનિયંત્રિત ઉપયોગ અંગે ચેતવણી આપી રહ્યા છે. હાઇપરવિટામિનોસિસ ડી, અસામાન્ય રીતે ઉચ્ચ વિટામિન સંગ્રહ સ્તરને કારણે થતી સ્થિતિ, એક “અસામાન્ય વાસ્તવિકતા” છે જે લગભગ હંમેશા વધુ પડતા પ્રિસ્ક્રિપ્શન અથવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાથી થાય છે, ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક ખાવાથી અથવા લાંબા સમય સુધી સૂર્યના સંપર્કમાં રહેવાથી નહીં.
રોગનિવારક અને ઝેરી ડોઝ વચ્ચેના વિશાળ અંતરને કારણે અસામાન્ય હોવા છતાં, આ સ્થિતિ સંભવિત રીતે ગંભીર છે અને જો પૂરક બેદરકારીથી સ્વ-વહીવટ કરવામાં આવે તો તે તીવ્ર ઝેરી અસર તરફ દોરી શકે છે.
કેસ રિપોર્ટ ભારે જોખમને હાઇલાઇટ કરે છે
તાજેતરના એક તબીબી કેસ રિપોર્ટમાં દેખરેખ વિના પૂરકના તીવ્ર જોખમ પર ભાર મૂકવામાં આવ્યો છે:
એક અઠ્ઠાવીસ વર્ષના પુરુષ દર્દીને તાવ સાથે શરદી, સામાન્ય નબળાઇ અને ત્રણ અઠવાડિયા સુધી શરીરમાં દુખાવો જેવી ફરિયાદો સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. દર્દીએ કોઈ પણ તબીબી ભલામણ વિના, એક અઠવાડિયામાં કોલેકેલ્સિફેરોલ 60,000 IU ના છ સેચેટનું સેવન કરીને મોટા પ્રમાણમાં ઓવરડોઝ લેવાનો નોંધપાત્ર ઇતિહાસ નોંધાવ્યો હતો.
દર્દીની સ્થિતિને વિટામિન ડીના સેવનના ઇતિહાસ અને નાટકીય રીતે વધેલા સીરમ સ્તરના આધારે સ્ક્રબ ટાયફસ સાથે હાઇપરવિટામિનોસિસ ડી તરીકે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું. તેના સીરમમાં વિટામિન ડીનું સ્તર 150 ng/mL કરતાં વધુ હતું, જે તેને ઝેરી શ્રેણીમાં મૂકતું હતું (સામાન્ય સ્તર 14.7 થી 68.3 ng/mL છે). સારવાર માટે લક્ષણો વ્યવસ્થાપન અને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વિટામિન ડીનું સેવન બંધ કરવાની જરૂર હતી, જેના કારણે પાંચ દિવસ પછી નોંધપાત્ર સુધારો થયો. આ કેસ ખાસ કરીને “વિટામિન ડીના બેદરકારી અને સ્વ-વહીવટને કારણે વિટામિન ડીની ઝેરીતા દર્શાવે છે”.
ખતરો: હાયપરકેલેસીમિયા
વિટામિન ડીની ઝેરીતા સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો મુખ્યત્વે હાયપરકેલેસીમિયા દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે – લોહીમાં કેલ્શિયમનું અસામાન્ય રીતે ઊંચું સ્તર. જો હાઇપરવિટામિનોસિસ ડીની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ ઉચ્ચ કેલ્શિયમ સ્તર હાડકાં, પેશીઓ અને અન્ય અવયવોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
હાયપરકેલેસીમિયાથી ઉદ્ભવતા ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓ: ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા અને ઉલટી, કબજિયાત અને પેટમાં દુખાવો.
- કિડની અને ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો: વારંવાર પેશાબ (પોલીયુરિયા), તરસમાં વધારો (પોલિડિપ્સિયા), અને ડિહાઇડ્રેશન.
- પ્રણાલીગત અસરો: થાક, સામાન્ય નબળાઇ, મૂંઝવણ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ચક્કર અને સ્નાયુઓની નબળાઇ.
- ગંભીર ગૂંચવણો: સારવાર ન કરાયેલ હાઇપરકેલ્સેમિયા કિડનીને નુકસાન, કિડનીમાં પથરી, હાડકાનું નુકશાન, અસામાન્ય હૃદય લય (એરિથમિયા) અને સંભવિત મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
ઓવરડોઝિંગને કારણે ઝેરીતાના કિસ્સામાં, 150 ng/mL (375 nmol/L) થી વધુ સીરમ 25-હાઇડ્રોક્સીવિટામિન D [25(OH)D] સાંદ્રતાને લાક્ષણિક નિદાન થ્રેશોલ્ડ માનવામાં આવે છે.
પૂરકતા: માત્રા અને બજાર સંદર્ભ
જ્યારે વિશ્વભરમાં ઘણા લોકો વિટામિન D ની ઉણપ સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યા છે, ત્યારે પૂરકતાની જરૂર છે, યોગ્ય માત્રાને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે.
ભલામણ કરેલ દૈનિક સેવન (RDA): મોટાભાગના પુખ્ત વયના લોકો માટે વિટામિન D નો ભલામણ કરેલ દૈનિક ભથ્થું દરરોજ લગભગ 600 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો (IU) છે.
સહનશીલ ઉચ્ચ મર્યાદા (UL): મોટાભાગના સ્વસ્થ પુખ્ત વયના લોકો માટે વિટામિન ડીનો મહત્તમ દૈનિક ડોઝ 4,000 IU છે જે સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. જોકે, લાંબા સમય સુધી દરરોજ 10,000 IU કરતા ઓછા લેતા લોકોમાં પ્રતિકૂળ અસરો જોવા મળી છે.
ઉચ્ચ માત્રા: ઉચ્ચ ઉપચારાત્મક ડોઝ (દા.ત., 50,000 IU/અઠવાડિયું) ક્યારેક ડોકટરો દ્વારા ટૂંકા ગાળા માટે જાણીતી ઉણપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, ઘણા મહિનાઓ સુધી ઉચ્ચ-ડોઝ વિટામિન ડી પૂરવણીઓનો સતત દૈનિક ઉપયોગ ઝેરી હોઈ શકે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ભારતીય બજારમાં, વિટામિન ડી પૂરવણીઓ વિવિધ ડોઝમાં કાઉન્ટર પર સરળતાથી ખરીદી શકાય છે, જેમાં ઘણીવાર 60,000 IU ધરાવતા કોલેકેલ્સિફેરોલ સેચેટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જે કેસ રિપોર્ટમાં દર્દી દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા પૂરક સ્વરૂપ છે. વધુમાં, ઍક્સેસની સરળતા, ક્યારેક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણના ઊંચા ખર્ચને કારણે “અતાર્કિક” પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે જોડાયેલી, વધુ પડતા પૂરકનું જોખમ વધારે છે.
